La vacunación frente a VPH, ¿resulta eficaz en los varones?

Más de 9.000 varones se ven afectados por los cánceres que causa el VPH, cada año

Se calcula que el 90% de las verrugas genitales se deben a los tipos 6 y 11 de VPHii; entre el 80-90% de los cánceres anales se deben a infecciones por VPHi . Se estima que este virus es también el responsable del 40% de los cánceres de pene y del 50-70% de los cánceres de orofaringe .
La tasa de incidencia de cáncer anal y de orofaringe van en aumento. En el caso del cáncer anal, es 44 veces mayor entre hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres y 60 veces mayor entre hombres que mantienen relaciones con hombres y VIH positivosiv que entre población heterosexual.
La vacuna protege frente a los tipos 6, 11 del VPH que están asociados a las verrugas genitales; y frente a los tipos 16 y 18 que están asociados a distintos tipos de cáncer.

El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus común que puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Aunque el conocimiento sobre el VPH que existe entre la población general está más asociado al desarrollo de cáncer de cuello de útero en la mujer, se trata también de un factor de riesgo para el desarrollo de verrugas genitales en varones y otros tipos de cáncer como el anal, el de pene y el de orofaringe (boca y garganta).

De hecho, cada año, más de 9.000 varones se ven afectados por los cánceres que causa el VPH en Europavi . Se estima que el 80-90% de los cánceres anales son causados por el VPH, y que este virus es el responsable del 40% de los cánceres de pene y del 50-70% de los cánceres de orofaringeiv . Además, el 90% de las verrugas genitales se deben a los tipos 6 y 11 del VPH.

Por ello, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en Estados Unidos,recomiendan la vacunación frente al VPH entre niños varones, teniendo en cuenta que l a vacuna presenta una eficacia del 90% en la prevención de lesiones genitales externas y AIN por VPH en este colectivo.

Asimismo, los CDC insisten en la necesidad de vacunar a niños y modificar así el concepto de que los varones sólo son transmisores del virus, ya que ellos también pueden desarrollar numerosas enfermedades causadas por el VPH. De hecho, la tasa de incidencia de cáncer anal y de orofaringe van en aumento. En el caso de cáncer anal es 44 veces mayor entre hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres y 60 veces mayor entre hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres y VIH positivos.

La vacunación frente al VPH está incluida en 68 países 68 países incluyen la vacunación frente al VPH. Entre ellos destacan Australia, que fue el primer país en financiar la vacunación universal (niños y niñas) en un programa de inmunización nacional en 2013; Canadá, que incluye la financiación de la vacunación en niños y niñas en dos regiones, Estados Unidos y Austria que fue el primer país europeo en recomendar la vacunación frente al VPH para niños y niñas. En otros países de la UE como Suiza o Noruega los programas de vacunación universal (hombres y mujeres) son objeto de evaluación. En concreto, en Italia se han iniciado acuerdos adaptados con el fin de abogar por la vacunación global del VPH.

Asimismo, en Estados Unidos, el Comité Asesor de Prácticas para la Inmunización (ACIP) incluyó en sus recomendaciones la vacunación sistemática frente al VPH en niñas y niños de 11 o 12 años, mujeres de 13 a 26 años, varones de 13 a 21 años que no fueron vacunados previamente, varones de entre 22 a 26 años, hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres e individuos inmunocomprometidos.

En base a la experiencia de otros países, la aproximación universal (hombres y mujeres) y la financiación pública de programas de vacunación frente al VPH logran alcanzar inmunidad de grupo más rápidamente, y extiende los beneficios a más población, reduciendo así la infección por VPH y sus consecuencias.

Equidad en salud Una consecuencia negativa importante de vacunar frente a VPH exclusivamente a mujeres y niñas, es que refuerza el mensaje de que el VPH sólo afecta a las mujeres. El hecho de pensar que el VPH es un virus relacionado sólo con el cáncer de cuello de útero refuerza la concepción de que sólo las mujeres deben vacunarse frente a este virus y esto puede llevar a una potencial discriminación positiva de la mujer. En este sentido, es importante informar de que el VPH también es causa de otros cánceres y de verrugas genitales que también afectan a hombres.

Seguridad de la vacuna Al igual que con el resto de vacunas, el Comité Asesor Mundial de Seguridad de Vacunas de la Organización Mundial de la Salud (GACVS) revisa y supervisa periódicamente la seguridad de las vacunas frente al VPH desde que se autorizó su comercialización en 2006. La última revisión se llevó a cabo en septiembre de 2014 y concluyó que la vacuna frente al VPH mantiene buen perfil de seguridad.