El Ministerio de Sanidad ha actualizado el protocolo para el manejo de casos confirmados de hantavirus Andes, estableciendo criterios claros para el alta hospitalaria y seguimiento. Los pacientes podrán recibir el alta tras tres días sin síntomas y obtener dos pruebas PCR negativas en orina y exudado orofaríngeo, separadas por 48 horas. Aunque algunos pueden seguir teniendo una PCR positiva en sangre después del alta, esto no implica riesgo de transmisión. Además, los contactos asintomáticos deberán completar su cuarentena y someterse a pruebas antes de retomar sus actividades normales. Estas medidas buscan garantizar la seguridad de pacientes y profesionales sanitarios durante la vigilancia del brote.
El Ministerio de Sanidad actualiza el protocolo para el hantavirus
El Ministerio de Sanidad ha modificado recientemente el protocolo de manejo de personas afectadas por el brote de hantavirus Andes, relacionado con el crucero MV Hondius. Este nuevo enfoque establece los criterios clínicos y microbiológicos que permitirán a los pacientes recibir el alta hospitalaria, así como las condiciones para finalizar el seguimiento de los contactos.
Según lo aprobado por la Comisión de Salud Pública, los pacientes diagnosticados con infección por hantavirus Andes que se encuentren en una Unidad de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel (UATAN) podrán ser dados de alta una vez que hayan alcanzado una recuperación clínica. Para ello, deberán haber permanecido al menos tres días sin síntomas compatibles con la enfermedad y obtener dos pruebas PCR negativas en orina y exudado orofaríngeo, separadas por un intervalo mínimo de 48 horas.
Investigaciones recientes sobre el virus Andes han demostrado que la detección del ARN viral en sangre puede persistir durante un tiempo prolongado después de la recuperación clínica. Por esta razón, los criterios para otorgar el alta no se basan únicamente en la negativización de la PCR sanguínea, sino también en la ausencia de síntomas y en la negativización de muestras biológicas más directamente relacionadas con la posible eliminación del virus, como son la orina y el exudado orofaríngeo.
El protocolo aclara que algunos pacientes pueden continuar presentando una PCR positiva en sangre incluso después de recibir el alta hospitalaria. La evidencia científica sugiere que esta persistencia del material genético viral no implica un riesgo significativo de transmisión. En estos casos, los pacientes seguirán bajo seguimiento clínico durante seis meses para monitorizar su evolución, detectar posibles secuelas y realizar controles periódicos hasta que se obtenga una prueba negativa.
Las personas que permanecen bajo seguimiento como contactos deberán completar el periodo máximo de cuarentena establecido por el protocolo. Si se mantienen asintomáticas durante todo este tiempo, se les realizará una toma de muestras al finalizar dicho periodo, las cuales serán analizadas por el Centro Nacional de Microbiología. Solo tras obtener un resultado negativo podrán concluir las medidas de seguimiento y retomar su actividad habitual.
Estas acciones forman parte del dispositivo integral diseñado para asegurar la seguridad tanto de los pacientes como del personal sanitario y la población general, aplicando un principio de precaución mientras continúa la monitorización internacional del brote.
Los pacientes podrán recibir el alta cuando permanezcan al menos tres días sin síntomas y obtengan dos pruebas PCR negativas en orina y exudado orofaríngeo separadas por 48 horas.
Aunque algunas personas puedan mantener una PCR positiva en sangre tras recibir el alta hospitalaria, la evidencia científica indica que esto no supone un riesgo de transmisión de la enfermedad. Estos pacientes continuarán bajo seguimiento clínico durante seis meses.
Las personas que permanecen en seguimiento como contactos deberán completar el periodo máximo de cuarentena. Si permanecen asintomáticas, se les realizará una toma de muestras al finalizar dicho periodo, y solo tras obtener un resultado negativo podrán finalizar las medidas de seguimiento.
El protocolo busca garantizar la seguridad de los pacientes, profesionales sanitarios y la población general, aplicando el principio de precaución mientras se continúa la monitorización internacional del brote.