Un reciente estudio realizado por investigadores de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU UCH) ha revelado que el consumo de cinco o más medicamentos podría tener un efecto positivo en la progresión del deterioro cognitivo leve hacia la enfermedad de Alzheimer. Este trabajo, que analiza más de 4500 casos, ha sido publicado en la revista Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, de la Alzheimer’s Association.
El equipo multidisciplinario, compuesto por expertos en farmacia y matemáticas, ha explorado el impacto de la polifarmacia, definida como el uso diario de cinco o más fármacos. Aunque tradicionalmente se ha considerado un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer, especialmente en adultos mayores debido a los efectos adversos e interacciones entre medicamentos, este estudio sugiere que podría estar asociada con una ralentización en el avance del deterioro cognitivo leve.
Análisis exhaustivo de historias clínicas
Para llevar a cabo esta investigación, se analizaron las historias clínicas electrónicas (HCE) de 4557 adultos, proporcionadas por la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana. Se seleccionaron casos de pacientes que habían estado tomando medicación durante al menos seis meses antes del primer diagnóstico registrado de deterioro cognitivo leve. Los resultados podrían estar influenciados por el hecho de que los fármacos más comunes entre los usuarios de polifarmacia son aquellos empleados para tratar enfermedades cardiovasculares y psiquiátricas, como la depresión.
A pesar del interés generado por estos hallazgos, los investigadores advierten que al ser un estudio observacional, no se puede establecer una relación causal definitiva. Podría ser que los pacientes con mayor carga farmacológica reciban un seguimiento médico más riguroso o que el control efectivo de enfermedades subyacentes como diabetes o hipertensión sea lo que realmente contribuya a proteger su salud cognitiva.
Diferencias significativas según el sexo
Otro aspecto destacado en el estudio es la identificación de patrones específicos según el sexo del paciente. En las mujeres, se ha observado que el uso de antidiabéticos, antitrombóticos, sedantes y antidepresivos está asociado con una menor tasa de progresión hacia la enfermedad de Alzheimer. Por otro lado, en los hombres, el uso de antihipertensivos muestra una relación similar.
Estos resultados ponen énfasis en la necesidad de adoptar un enfoque personalizado en la medicina y considerar las diferencias biológicas al prescribir tratamientos farmacológicos para personas mayores. La combinación adecuada de tratamientos para patologías crónicas puede tener efectos distintos en hombres y mujeres.
Nuevas hipótesis para futuras investigaciones
El estudio también abre nuevas líneas para investigaciones clínicas futuras que busquen desarrollar estrategias más seguras y efectivas para frenar el avance de la enfermedad de Alzheimer, teniendo siempre presente las diferencias biológicas y sanitarias entre sexos.
El equipo investigador está compuesto por Mar García-Zamora y Consuelo Cháfer del Departamento de Farmacia y Grupo de Investigación en Enfermedad de Alzheimer del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), así como Antonio Falcó, Juan Pardo, Miriam Esteve y Alejandro Martínez-Gracia del Departamento de Matemáticas, Física y Ciencias Tecnológicas. García-Zamora y Pardo también están vinculados a la Cátedra DeCo-MICOF-CEU UCH, enfocada en el deterioro cognitivo.
Más información sobre el artículo: “Polypharmacy is associated with lower progression from MCI to Alzheimer’s disease, with sex-specific patterns across drug classes”, publicado en Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring. DOI: https://doi.org/10.1002/dad2.70379
La noticia en cifras
| Cifra |
Descripción |
| 4557 |
Número total de casos analizados |
| 6 meses |
Duración mínima de la medicación antes del diagnóstico |
Preguntas sobre la noticia
¿Qué es la polifarmacia y cómo se relaciona con el deterioro cognitivo?
La polifarmacia se refiere al consumo de cinco o más fármacos diarios. Este estudio sugiere que, a pesar de ser considerada un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer, podría estar asociada con una ralentización en la progresión del deterioro cognitivo leve hacia esta enfermedad.
¿Cuál fue la metodología del estudio realizado por los investigadores?
Se analizaron de forma anonimizada las historias clínicas electrónicas de 4557 adultos proporcionadas por la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana. Los pacientes habían estado tomando medicación durante al menos 6 meses antes del primer diagnóstico registrado de deterioro cognitivo leve.
¿Qué resultados específicos se encontraron en relación con hombres y mujeres?
El estudio encontró que en mujeres, el uso de antidiabéticos, antitrombóticos, sedantes y antidepresivos se asocia con una menor tasa de progresión hacia la enfermedad de Alzheimer. En hombres, el uso de antihipertensivos mostró una asociación similar.
¿Por qué es importante considerar las diferencias entre sexos en este tipo de estudios?
Las diferencias biológicas y de salud entre hombres y mujeres pueden influir en cómo los tratamientos farmacológicos afectan al cerebro, lo que subraya la importancia de la medicina personalizada en el tratamiento farmacológico para los mayores.
¿Se puede establecer una relación causal entre la polifarmacia y el retraso en la progresión del deterioro cognitivo?
No, dado que se trata de un estudio observacional, no se puede establecer una relación causa-efecto. Los resultados podrían reflejar que los pacientes con mayor carga farmacológica reciben un seguimiento médico más estrecho o que el control de sus enfermedades subyacentes es lo que realmente protege su salud cognitiva.
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